第47章 臍帶繞頸(第1/2頁)
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讓李陽吃驚的是,來的不只是喬彬彬和她的那個叫楊冰的閨蜜,還有一位李陽認識的熟人——醫大二院的婦科專家,科室副主任,主任醫師於華。
“喬姐,於主任……你們一起過來,不會發生什麼事了吧?”一看到連於華這位大專家都過來了,李陽趕緊迎接了上去,問道。
“聽說你的推拿手法不錯嘛,於淼的橫位就是你給順位的?”於華看著李陽問道,臉上一點的表情,感覺冷冷的。
讓李陽有一種熱臉貼了個冷屁股的感覺。
李陽眉頭微微的一皺:
“我是碰巧……其實在龍城能做這種推拿的大有人在。”李陽瞬間壓回熱情,淡淡的說道。
“行了,於大主任,你就別在這難為我這個弟弟了。李陽,是這樣的,這是我的閨蜜加好朋友楊冰,已經懷孕近八個月了……”一看到兩個人剛一見面,話鋒不對,明顯的一個不服一個,喬彬彬趕緊上前一步,把孕婦介紹過來。
“也是橫位?”李陽問道。
“不是橫位,可能比橫位更麻煩……是臍帶繞頸。於主任,你給介紹一下吧。”
喬彬彬已經這樣說了,於華也不好意思再冷下去,把一個醫院專用的病歷袋子交給李陽:
“能看明白不?”於華問道。
李陽並沒有接,也沒有多看她一眼,而是扶著楊冰,直接來到診床上,讓她慢慢的躺下。
形象的說,臍帶形狀如繩索,準確的說,是三條繩索組成的:一條臍靜脈,兩條臍動脈。
這三條靜、動脈,是胎兒與母體之間進行氣體交換、營養物質供應和代謝產物排出的重要通道。
臍帶扭轉,簡單一點說,是指胎兒太過不老實,在母體內老是順著一個方向轉動,造成了臍帶過度扭轉。
一旦過分扭轉會嚴重限制臍帶的輸血輸氧能力,造成胎兒身體和器官發育不良,智力障礙等等。
更甚者,它會造成近胎兒臍輪部的臍帶變細壞死,造成胎兒宮內窒息死亡。
對李陽來說,臍帶繞頸,並不是什麼罕見的病,在道觀的時候,每年都能遇到過一、兩位,屬於產婦十分常見的病症。
對婦科門診來說,接觸的就更多了,根據相關部門的統計,臍帶繞頸約佔分娩總數的百分之二十到二十五。
之所以這麼高,原來是胎兒的臍帶過長、胎兒太小、羊水過多及胎動頻繁造成的。
這種情況,多數繞頸1~2周,3周以上少見,根據有記載的記錄,最多達到了9周。
好在臍帶可以有補償性的伸展,所以,纏繞鬆弛對胎兒影響不大,纏繞過緊及多圈那就麻煩了,很可能會影響胎兒血供,造成胎心改變、圍產兒缺氧、窒息甚至死亡的風險。
對於這種情況,影響預後的關鍵因素,並不在繞頸週數,而在於除去繞頸所剩的臍帶長度。如雖只繞一週,但相對長度過短,仍可造成慘痛結局。在婦科的實際接生中,因臍帶相對縮短,臨產後影響胎先露下降,出現臍疝、子宮內翻、胎盤早剝、臍帶斷裂並不少見。
尤其是單羊膜囊雙胎時,那種危險更大。
臍帶繞頸也有多種情況。
而最危險的一種是,臍帶纏繞胎體,隨後胎兒又穿過臍帶套環而成真結。一旦出現這種真結,就會導致供給胎兒的血液缺乏,從而導致胎兒缺血、缺氧。
這種情況下,別說是婦科專家了,就算是世界最有名的大拿,也不敢託大,只能透過手術解決——這種真結,估計能透過推拿解決的……用鳳毛麟角來形容都不為過。
隨著現代醫學的發展,先進儀器的普及,這種臍帶繞頸情況,還是很容易發現的。
所以,正常情況上,臍帶繞頸並不意味著高危妊娠,