第六十七章 針灸之效，太醫院改組的影響(第2/3頁)

實為可嘆！”

眾醫更是窘迫，他們都是各科神醫，名重天下，可針灸之法，卻配不上他們的神醫之名。

針刺救急，在他們這鮮有出現；針藥並用，針灸也不過是輔助，褪去了應有的光芒，只是聊勝於無。

“一針、二灸、三服藥。此先賢在告誡我們，針灸的重要。我輩醫者，奈何要去其二，而只用藥呢？”

“難道無藥，就不能行醫了嗎？”

“堂堂大夫，反不如遊方郎中？他們尚牢記廉、簡、便、驗四字！”

“諸君呢？只會開方，開大方，用上等好藥。這是治病，還是買命啊？”

以通州貢來的藥材為例，蒼朮六百斤，價六兩；而牛黃一兩，價六兩。別看都是六兩的價格。可牛黃的價卻是蒼朮的9600倍（一斤等於十六兩，六百斤就是9600兩），這便是上等藥材和普通藥材的區別，價值相差幾乎萬倍。

各地都有名醫，但無疑京城，尤其是太醫院聚集的名醫最多。而太醫院最擅長的就是治富貴病。這也是包括薛立齋、張介賓、趙獻可在內的名醫，都最終走向溫補派的一個根源。

這就不怪楊濟時意見這般大了，他的氣是由於源頭的，六年前，也就是隆慶五年，公元1571年，太醫院改組。給太醫院帶來了翻天覆地的變化，也將影響天下醫家的變動。

一、將四位吏目擴大了十位，醫官數量增加。

二、存在了兩百年的十三科，變成了十一科。廢除了金鏃、祝由、按摩三科，增加了痘診。

金鏃科，屬於外傷和戰傷救治的專門科目。由於治療物件多為箭、劍、刀等武器的創傷，故歷代多稱金瘡或金鏃。由周朝開始，歷代相傳，直到六年前被廢除，歸併到外科之中，雖一定程度上壯大了外科的實力，卻使金鏃大夫喪失了相應地位。更使得三百年後，面對西醫外科手術衝擊，沒有一點抵抗力。

祝由太過神秘，本不想說。但為了完整性，還是介紹一下。祝由治病不用藥或少用藥，而主用祝由師的意念、符咒產生的場來治療各種疾病。不排除部分有效，但太容易給巫婆、半仙、大神鑽空子。

按摩科，又叫推拿，按摩科在宋金時期的中斷，直到元末明初太醫院重設按摩科。才促使按摩推拿在明代取得了一定的發展。隨著6年前改組，按摩科又被取消。

為了避免傳承不斷，按摩大夫不得不改變物件，轉向嬰幼兒。從而誕生了小兒推拿的新方向。相繼誕生了諸多推拿名醫和著作，並在清代按摩進一步與正骨相結合。成為中醫為數不多的優勢所在。

太醫院經過此番改組，簡便廉效從佔大多數的九科，一下砍去三科，僅剩針灸、外科、咽喉、口齒、眼科、正骨六科。別看科目上，好像多了一科，還佔優勢，但人數上卻是隻佔少數。

太醫院也是有大科、小科之分。以二十人來算，大方脈佔五人，傷寒佔四人，小方脈佔兩人，婦人科佔二人，口齒、咽喉、外科、正骨、痘診、眼科、針灸等七科，各佔一人。

也就是說針灸等六科總共只佔六人，佔比百分之三十。而此前卻是十三人中佔了九人，佔了接近百分之七十。

這一下顛倒了過來，可以說不僅僅是太醫院的改變，更是對整個大明醫學界帶來了衝擊。

更嚴重的後果是，進入清朝，中國醫學徹底的偏科起來，不再是全面發展。先是拋棄正骨科，將之交給了蒙古大夫；接著廢除針灸科，使得針灸幾乎瀕臨失傳。

緊接著傷寒和婦人科併入大方脈科，痘疹在之前也併入了小方脈科，口齒咽喉又合併成一科，再加上外科和眼科就只剩下了五科。

雖有五科，但有存在感的也不過是大小方脈二科。自此醫學進入了僵局。恰在此時西方醫學大肆進入中國