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去非洲前又進修了中醫，在非洲期間各科都看，所以到方便綜合門診很恰當。

方便綜合門診一共四個診室，一、二、三、四，他在第一診室。這樣後來先到，他很滿意，其實他明知這是因為一號診室的大夫調入主樓而已。

魯小兵一開始門診的心情勿庸多言，因為這很好想像。

看著醫院裡人滿為患很興旺的樣子，穿著白大褂坐在那裡一個一個接治病人，那感覺也很興旺很新鮮。從坐診第一天起，他就無時不想到那A、B、C、D、E，三、四、五、六與“其他”種種比例很神奇有力地在眼前閃爍。他知道應該怎麼辦，無非是多看病人，適當多開些藥與檢查、治療之類。所謂“適當”，就是有好藥有差藥，儘量用好藥。藥費高，提成也多。本來吃三天藥大概可以了，可以考慮開五天，鞏固鞏固，多吃一兩天沒壞處。吃剩下了，放在抽屜裡，誰家都有七零八碎的醫藥貯備。各種檢查，查血查尿，查惡性腫瘤標誌物，查病理，CT，彩超，核磁共振，動態心電圖，只要需要，哪怕需要不是很大，一般不考慮省略。按老規矩可能會盡量省略，按新概念，儘量不省略就是了，如此等等。

魯小兵每天高高興興一個一個看病，從從容容一個一個開方。

他發現一個非常有趣的現象，那就是，自己總免不了要把開出的每一筆藥、檢查和治療都算一下提成。這一筆藥費一百塊，百分之三，就有三塊錢提成。這一張化驗單做CT，五百塊，按百分之四提成，就有自己二十塊。雖然也提醒自己大可不必這樣計算，影響給病人看病，也添累，但是，這種心頭的計算卻總免不了筆筆不漏地一閃而過。讓他想到，在非洲花這樣那樣的外幣，每一筆都要和人民幣換算一樣，是個想免又免不了的思維習慣。他覺得這種習慣很有趣，也就聽之任之，過眼雲煙地心裡想算一下就由它算一下。現在醫院都現代化了，開處方不用筆，直接從電腦裡一搜尋一點選，就列印在處方上了。每當電腦螢幕上出現了要處方的藥名，他就不由得想，乾脆後面再標明藥價，再按比例算好提成，豈不是一目瞭然。當然，這種想法很可笑，天機絕不可洩漏。他相信，在醫院財務部那裡，電腦的程式肯定是這樣的：每個醫生開出的醫藥、檢查、治療，最後都會匯總在人頭下，按比例一下算出來。聯想到這裡，他就笑眯眯地想到，以後該認識財務部的人，坐在財務部的電腦前，把每個醫生的資料都調出來看一看，一定十分有趣。

主任獨對面授掙錢秘笈（2）

記得那天從醫務部辦公室出來，自己就還想到陸主任如何提成。

陸主任是半天門診，半天上班主持醫務部工作。門診，肯定是和別的醫生一樣提成。上班，就該從整個醫務部的效益中有一個提成百分比了。那麼院長呢？魯小兵想到，院長是完全不門診的，他的提成肯定和整個醫院的效益掛鉤了。

魯小兵知道，深入醫院的情況要靠天長日久，他現在就是每天儘量多看病人，適當多處方。他這“適當”二字裡，其實含著一條底線，就是開出的每筆醫藥、檢查、治療，都要對病人有一點好處，或者說，有一點理由。

這個理由與其說是對病人的，不如說是對醫生自己的。

像眼前這個病人，按說他的症狀是典型的急性腸炎，但是，對方這一兩年沒有驗過肝功能，他的處方中也便包含著讓對方驗驗肝功能。現在肝炎患者這麼多，查查沒壞處。他一般不會輕易處方一個套餐大檢查，更不會讓急性腸炎患者去照肺部。

有底線，自己對自己說得過去。

但是，一到月底拿工資，魯小兵發現對自己說不過去了。

開方取藥時時想著提成（1）

魯小兵第一個月領到的工資是四千大幾不到五千。

工資