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鴉片是一種公認的減輕垂死病人痛苦的手段。“我有時很絕望”,塞繆爾?約翰遜(1709—1784)在臨死前吐露說,但小劑量的鴉片“有助於”改善他的心情。本傑明?富蘭克林(1706—1790)說:“一個垂死的人,做什麼事都不容易。”在他的晚年,鴉片減輕了痛風、結石和呼吸困難給他帶來的極大痛苦。鴉片在絕症病人中所起的作用令楊感興趣。他懷疑鴉片使他的癌症病人“死得更快”。這也許是一種寬慰,但是鴉片對晚期肺結核病人的作用,使他不以為然。 電子書 分享網站

第二章 啟蒙運動時期的鴉片(5)

達官顯貴們要求有病就要開方,而且認為,對每一種症狀我們都有治療的法子。如果醫生沒有止住他們的咳嗽,或者讓他們晚上睡好覺,他們就變得不耐煩。鴉片,也只有鴉片,才能做到這一切。他們服的鴉片各種各樣,發現鴉片可以令他們咳嗽少一些,覺睡得多一些。因此,他們不停地服,變成鴉片的奴隸,必須逐漸加大劑量。整個夜晚受鴉片影響,他們呻吟著,掙扎著。到了白天,他們頭昏腦脹。在他們的最後日子裡,他們呼吸不暢,記憶力衰退,半昏半醒,伴隨著不停的腹瀉。窮人,沒有鴉片,身心寧靜地進入墳墓,而富人通常神志不清地死去。

在向醫生索要特別的藥品,並且設法讓醫生給他們想要的劑量,在這方面,楊的病人很典型。不僅自行用藥很普遍,那些輕信的、過勞的人繼續用藥物技術尋求人類的完美性。帕拉塞爾蘇斯和其他一些人一樣吹噓說,有一種萬能藥,可以無限地延長壽命。弗朗西斯?培根(1561—1626) 聲稱,他將沒藥和人血混合,發現了長生不老的秘密。伴隨著新穎的自我感,歐洲人從17世紀末開始試圖調整他們的性格,或者試圖延年益壽,彷彿他們是可以透過調整和加油而改善的機器。這是人類狀況病態化迴圈性傾向的一部分。亞伯拉罕?考利(1618—1667)1656年宣稱“生命是一種無可救藥的疾病”。18世紀,有無數庸醫兜售據說可以改變人性的靈丹妙藥。雖然他們有時顯示出現代毒梟販賣的無情,但他們是理性時代相當於20世紀末的新一代宗師和草藥醫師。例如,所謂的謝瓦利埃?德昂就是販賣其鼓吹的長生不老藥而發了財。藥中含有一些對上當者身體有害的藥物。所謂的卡里奧斯特羅伯爵聲稱他有200歲,就是因為喝了他的補藥“長生膏”。這些卑鄙的欺詐促使醫生們喜歡用他們的個人經驗,而不是採用新的藥物學思想。煉丹術士的研究同樣刺激了庸醫。例如,由於尿的金黃色和可以生成對稱的磷酸氫銨鈉晶體,令煉丹術士長期著迷。1669年,一個漢堡煉丹術士幾個月加熱發酵的尿,首次提煉出磷。半個世紀後,1719年,在大腦組織中發現磷給歐洲的庸醫提供了一個新的機遇。磷與生殖器和大腦的聯絡,使藥劑師和江湖郎中把它作為一種春藥和補劑,有時用量大到有毒。

由於此時幾乎所有的藥只是緩解症狀和止痛,所以有理由期望增加劑量而不受處罰。阿爾斯通期望透過“常規使用”,歐洲人可以對鴉片產生較高的耐受性。楊同樣樂觀:“如果長期習慣性服用鴉片可以消除它的麻醉作用,它很可能成為一種有價值的藥。”然而18世紀末,沒有任何評價體系評價,藥物對人性格的影響。對於鴉片是一種興奮劑、抑制劑還是致幻劑,確實還沒有一致的看法。直到1843年,一個著名的英國毒物學家建議“謹慎和正確指導的麻醉劑”,透過提供健康的睡眠恢復身